Пальпация:

Печень пальпируется на 1 см. ниже края правой реберной дуги (по правой среднеключичной линии). Край печени мягкий, ровный, слегка заострен, с гладкой поверхностью.

Желчный пузырь не пальпируется. Болезненности в точке желчного пузыря не отмечается. Симптомы Курвуазье, Ортнера, Василенко, Захарьина, Георгиевского-Мюсси отрицательные.

Система мочевыделения.

Жалобы на частое мочеиспускание, небольшими порциями, боли в левой поясничной области. Болей в области мочевого пузыря нет.

Осмотр области почек: гиперемии и припухлости нет.

Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Почки не пальпируются. При пальпации верхних и нижних мочеточниковых точек болезненности нет.

Мочевой пузырь перкуторно не выступает над лонным сочленением.

Система крови.

Жалоб нет.

Общий осмотр:

Язык обложен, с белым налетом. Геморрагических высыпаний на коже нет. Увеличение периферических лимфоузлов не отмечается. Симптомы щипка и жгута отрицательные.

Перкуссия селезенки: Границы селезеночной тупости определяются по линии, проходящей на 4 см. кзади и параллельно левой реберно-суставной линии. Передняя граница: не выходит за левую реберно-суставную линию. Задняя граница: между левой задней подмышечной и лопаточной линией по 10 ребру. Длинник селезенки равен 8 см.

Эндокринная система.

Жалоб нет. При осмотре области шеи изменений не отмечено. Щитовидная железа не пальпируется. Экзофтальма нет. Симптомы Дальримпля, Грефе, Мебиуса, Кохера, Штельвага отрицательные.

Нервно-психическая сфера.

Больная правильно ориентирована в пространстве, времени. Контактна, охотно общается с врачом. Восприятие не нарушено. Память не снижена, поведение адекватное. Нарушений чувствительности не отмечается. Сон не нарушен.

План обследования больного.

Реакция Вассермана – отрицательная

Антитела к HIV – нет

HbsAg – не обнаружены

Анти – HCV- не обнаружены

Общий анализ крови.

Hb.	103 г/л
Эритроциты	4.4Х10^12/л
Цветовой показатель	0,92
Средний V эритроцитов	89,1 мкм*3
Средний D эритроцитов	6,99
СОЭ	26 мм/ч
Лейкоциты	4.8Х10^9/л
ПЯЛ	1%
СЯЛ	76%
Лимфоциты	18%
Моноциты	4%

Биохимический анализ крови.

Белок общ.	69 г/л
-ЛП	6.45 г/л
Билирубин общ.	12 ммоль/л
Прямой	3
Непрямой	9
K^+	4.8 ммоль/л
Na^+	130 ммоль/л
Глюкоза	5.6 ммоль/л